Number of surgeries performed in 24-hour inpatient facilities

What the set shows

Число хирургических операций за год, разложенное по трём типам организаций, где их провели: круглосуточный стационар, дневной стационар и амбулаторно-поликлиническая организация. Единица учёта операция, а не пациент, поэтому человек с двумя вмешательствами даёт две записи. 96 территорий, 2008–2024 годы, 288 рядов.

Основной массив растёт медленно

В круглосуточных стационарах по России провели 9 284 688 операций в 2008 году и 11 956 797 в 2024-м, прирост 29% за шестнадцать лет. Кривая почти линейная с одним разрывом: 11 078 573 операции в 2019 году, 8 972 504 в 2020-м. Пандемия стоила системе более двух миллионов вмешательств за один год, минус 19%.

Восстановление заняло два года: 9 637 221 в 2021-м, 10 960 390 в 2022-м. Уровень 2019 года был превзойдён только в 2023-м (11 748 129). Накопленный дефицит операций за три пандемийных года составляет несколько миллионов, и его последствия для здоровья населения этот ряд уже не покажет.

Амбулаторно-поликлиническое звено вообще не выросло: 6 289 381 операция в 2008 году и 6 739 983 в 2024-м, плюс 7% за шестнадцать лет, причём с 2009 по 2019 год показатель колебался вокруг 6,2 миллиона без всякого тренда.

Дневной стационар вырос вчетверо

Самое содержательное движение в наборе. Дневной стационар дал 391 069 операций в 2008 году и 1 607 037 в 2024-м, рост в 4,1 раза. Разгон начался около 2014 года: 448 948, затем 571 570 в 2015-м, 729 020 в 2016-м, 906 011 в 2018-м, 1 044 210 в 2019-м.

Это и есть переход к стационарозамещающим технологиям: вмешательства, после которых раньше держали пациента неделю, теперь делают с выпиской в тот же день. Доля дневного стационара во всех операциях поднялась примерно с 2,4% до 8,1%.

Пандемия ударила и сюда (777 715 в 2020 году), но восстановление прошло быстрее: уже в 2021-м 995 570, а в 2022-м 1 249 909, что выше допандемийного уровня.

Регионы движутся по-разному

Сибирский округ по дневным стационарам вырос с 30 101 операции в 2008 году до 190 309 в 2024-м, в шесть раз, заметно быстрее страны. Нижегородская область с 2 225 до 19 365, почти в девять раз.

Забайкальский край показывает обратное движение: 4 554 операции в дневном стационаре в 2008 году и 464 в 2024-м, падение в десять раз. Такой разворот против общероссийского тренда либо отражает реальный отказ от формата, либо изменение порядка учёта в регионе.

Смоленская область по дневному стационару прошла путь от 29 операций в 2012 году до 8 185 в 2022-м, то есть формат там появился фактически с нуля. Марий Эл дала аномальный выброс 7 560 операций в 2016 году при 582 в 2015-м и 2 838 в 2017-м.

Амбулаторное звено в регионах чаще сокращается. Еврейская автономная область: 11 652 операции в 2008 году и 5 684 в 2024-м, вдвое меньше. Калужская область прошла от 54 172 через минимум 22 012 в 2020 году до 47 658. Ленинградская область с 43 580 до 39 674.

Краснодарский край по круглосуточным стационарам вырос с 370 061 до 452 539 операций, Курганская область с 59 834 до 67 143, Карелия почти не изменилась: 44 330 и 43 073.

Что нужно учитывать

Число операций не говорит об их сложности. Рост в дневном стационаре достигается в основном за счёт малых вмешательств, и сравнивать одну операцию там с одной операцией в круглосуточном стационаре некорректно. Показатель не нормирован на население, поэтому межрегиональные сравнения требуют пересчёта на сто тысяч жителей.

Абсолютное число операций отражает и потребность, и доступность одновременно. Низкое значение может означать как здоровое население, так и неспособность системы обеспечить хирургическую помощь, и различить эти случаи по одному ряду невозможно.

Данные приводятся без ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей. Архангельская область присутствует в двух вариантах, с Ненецким округом и без него.

Применение

Набор используют при оценке хирургической активности системы здравоохранения, при планировании коечного фонда и операционных мощностей, при анализе перехода к стационарозамещающим формам помощи и для количественной оценки пандемийного провала в плановой медицине, который здесь измеряется прямо, а не косвенно.

How to read this table

The table rows are differentiated by type of medical facility, enabling a comparison of surgical care volumes in round-the-clock hospitals, day hospitals, and outpatient organizations. The table provides absolute values of the number of operations for each year and facility type, allowing tracking of trends for each separately. All values are as of year-end and exclude data on other types of medical care

Period and application

Rosstat updates data for 2008–2024, with values provided as of the end of each year. The table contains information for 288 rows, including data by federal districts and types of hospitals. It is useful for analyzing the structure and volume of surgical care and is intended for healthcare professionals, researchers, and management bodies